La sleeve gastrique
La sleeve ou gastrectomie longitudinale consiste à enlever une grande partie de l’estomac (la grande courbure) en pratiquant une incision verticale. Ainsi, 80% du volume gastrique est éliminé de façon définitive sans interrompre la continuité du tube digestif puisque les aliments se vidangent dans le duodénum, (conduit qui se trouve juste après l’estomac). Les aliments sont donc ralentis puis se déversent rapidement dans l’intestin grêle. L’opération se fait sous anesthésie générale et peut être réalisée par coelioscopie, ce qui diminue l’importance de l’incision sur le ventre.
- La perte de poids varie mais elle est estimée en moyenne à environ 54 % de perte par rapport au poids avant l’intervention.
- L’ avantage : Son efficacité durable entraîne une amélioration de la qualité de vie des patients.
La sleeve gastrectomie verticale, également connue sous le nom de manchon gastrique, limite la quantité de nourriture que vous mangez en réduisant la taille de l’estomac. La procédure minimalement invasive élimine une partie de l’estomac. Après la chirurgie, l’estomac a la taille et la forme d’une banane. Les patients qui ont une sleeve gastrectomie se sentent rassasiés avec une petite quantité de nourriture. En outre, la chirurgie supprime la partie de l’estomac qui produit une hormone, la ghréline, qui déclenche la sensation de faim. Cette procédure peut être une excellente alternative à la dérivation gastrique ou l’anneau gastrique. La Sleeve gastrectomie est une opération plus simple que la procédure de pontage gastrique, car elle ne comporte pas de réacheminement d’où la nécessité de rebrancher les intestins. En outre, contrairement à la procédure de l’anneau gastrique, la gastrectomie ne nécessite pas l’implantation d’un dispositif de cerclage autour d’une partie de l’estomac. La sleeve gastrectomie est réalisée comme une procédure de perte de poids, surtout pour les patients qui préfèrent ne pas avoir une bande gastrique implantée ou qui ont des conditions, telles que l’anémie, qui empêchent d’autres options chirurgicales.
Avantages de la sleeve gastrectomie :
- Moins d’intolérances alimentaires qu’avec un anneau gastrique.
- La perte de poids est généralement plus rapide avec la sleeve qu’avec un anneau gastrique.
- Il n’y a pas de dispositif de bande implantable, donc pas de risques de glissement et d’érosion de la paroi gastrique.
- Le risque chirurgical est inférieur à celui des procédures de pontage gastrique, mais la perte de poids est similaire. Notre équipe utilise des techniques mini-invasives qui diminuent le temps de récupération du patient.
- Aucun dispositif qui nécessite un réglage n’est inséré, de sorte que le suivi du patient n’est pas aussi intense qu’avec un cerclage gastrique.
Inconvénients de la sleeve gastrectomie :
- La sleeve gastrectomie n’est pas réversible.
- les risques de complications sont légèrement supérieurs à la bande.
Risques / Complications:
- les risques associés à toute chirurgie
- Fuite sur les sutures de l’estomac
- Caillots sanguins
Chronologie de récupération:
- Durée d’hospitalisation moyenne 48 heures
- La plupart des patients retournent à une activité normale dans un délai de une à deux semaines.
- la récupération chirurgicale complète se produit habituellement dans les trois semaines
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